临床助理医师

考试动态
复习指导

动脉导管未闭有啥杂音?

动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病,其典型的杂音表现具有重要的诊断价值。动脉导管未闭时,由于主动脉压力在收缩期和舒张期均高于肺动脉,所以血液会持续从主动脉经未闭的动脉导管流向肺动脉,从而产生连续性的杂音。

典型的动脉导管未闭杂音为连续性机器样杂音。这种杂音在胸骨左缘第2肋间最为明显,因为此处正是动脉导管所在的体表投影位置。杂音的特点是从第一心音之后开始逐渐增强,在收缩中期达到高峰,然后在舒张期逐渐减弱,但并不中断,一直延续到第二心音之后,呈连续性、粗糙的机器样声音。这是由于在整个心动周期中,主动脉与肺动脉之间始终存在压力差,血液持续从主动脉流向肺动脉所致。

当分流量较大时,杂音会更加响亮和粗糙。而且,杂音的传导范围较广,可向左锁骨下、颈部和背部传导。此外,在婴幼儿期或合并有肺动脉高压时,由于肺动脉压力相对较高,主动脉与肺动脉之间的压力差减小,杂音的特征可能会发生改变。比如,可能仅表现为收缩期杂音,而舒张期杂音不明显,这是因为在舒张期时,肺动脉压力升高,使得血液从主动脉流向肺动脉的动力减弱。

临床上,医生通过仔细听诊这种典型的连续性机器样杂音,再结合患者的症状、体征以及其他辅助检查,如超声心动图等,就能够较为准确地诊断动脉导管未闭。对于杂音特征的准确判断,有助于及时发现疾病并制定合理的治疗方案。
正保医学教育网
上医学教育网 做成功医学人
打开APP
全部评论(0打开APP查看全部 >
精品课程

临床助理医师-高效定制班

直播+录播 含班级服务

4180

查看详情
0
0
0
评论
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看