第六章 病例分析
第八节 神经系统
一、脑出血
3.脑桥出血
2021年：常于1～2日内死亡
2022年：常于数天内死亡
【进一步检查】（2022年减少）
2021年：3.应注意排除血液病引起的神经系统并发症可能。这些并发症为脑血栓形成或脑出血。
2022年：3.应注意排除血液病引起的神经系统并发症可能。
【治疗原则】
2.保持气道通畅（2022年变）
2021年：一般头平卧
2022年：平卧，头位抬高30°
6.高血压颅内血肿手术治疗（2022年变）
2021年：小脑出血血肿＞10ml，可考虑手术治疗：血肿＞20ml或有脑干受压征应紧急手术清除血肿，否则随时可发生脑疝而死亡
2022年：小脑出血血肿（血肿＞20ml或有脑干受压征象应紧急手术清除血肿，否则随时可发生脑疝而死亡）
二、脑梗死
【进一步检查】
3.血液检查（2022年减少）
2021年：神经系统并发症。这些并发症之一为脑血栓形成。
2022年：神经系统并发症。
【治疗原则】（2022年减少）
2021年：对可治性脑卒中的危险因素
2022年：对脑卒中的危险因素
二、脑梗死
【例题】
2.脑血栓形成的病因鉴别
（1）脑动脉粥样硬化性脑血栓形成
原：一般患者有高血压病和糖尿病史，发生在60岁以上的老年人，多逐渐进展呈阶梯性进行。但本例年龄48岁，虽有脑血栓形成，但无高血压、糖尿病等病因。所以动脉项化性脑血栓形成的可能性不大。
变：一般患者有高血压病和糖尿病史，多发生在60岁以上的老年人，但本例年龄48岁，虽有脑血栓形成，但无高血压、糖尿病等病因，所以动脉项化性脑血栓形成的可能性不大。
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