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2020年临床助理医师“代谢、内分泌系统”疾病万能公式-技能考试病例分析

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代谢、内分泌系统

甲亢=女性多见+代谢亢进及多系统兴奋性增高(发热多汗心悸、易激动、手颤)+伴或不伴突眼+甲状腺肿大、T3增高

甲状腺高功能腺瘤=单侧甲状腺肿块+甲亢高代谢征+B超示单个实性结节+甲状腺核素扫描示热结节病

Graves病=甲状腺弥漫肿大+甲亢高代谢征+血管杂音

甲状腺危象=甲亢病史+昏迷

甲状腺功能减退症=表情呆滞+面色苍白+反应迟钝+便秘+乏力+T3、T4降低,TSH升高+甲状腺弥漫性病变或不均匀结节状改变

黏液性水肿昏迷=甲减+昏迷

糖尿病=三多一少症状+血糖诊断标准[空腹血糖≥7.0mmol/L(2次),随机血糖≥11.1mmol/L,OGTT试验餐后2小时血糖≥11.1mmol/L]

1型糖尿病=青少年+三多一少+起病急+烂苹果味

2型糖尿病=中老年+三多一少较不典型+慢性起病+一般不发生酮症酸中毒

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