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技能第三站基本操作-锥体束病理反射(2020年临床执业助理医师技能试题)

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试题编号25:锥体束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征)(7分)

(1)巴宾斯基(Babinski)征(6分)

①检查方法正确:用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧。(4分)

②考生口述阳性反射特征:(2分)阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。

(2)奥本海姆(Oppenheim)征(5分)

①检查方法正确:检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。(4分)

②考生口述阳性反射特征:(1分)阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。

(3)戈登(Gordon)征(5分)

①检查方法正确:检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。(4分)

②考生口述阳性反射特征:(1分)阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。

(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①一侧锥体束征阳性考虑什么?二侧锥体束征阳性考虑什么?(1分)

②正常人能否出现Babinski征(+)?(1分)

③当一侧肢体锥体束征(+)时,还需做什么体征检查?(1分)

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