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2020年临床助理医师实践技能第一站病例分析“肠梗阻、肝癌”公式速记

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疾病编号:25号:肠梗阻

1.诊断题眼:腹痛、吐、胀、闭+香蕉/液平=肠梗阻(急性单纯性完全性机械性低位小肠梗阻)

2.鉴别诊断:胃十二指肠穿孔、急性胰腺炎、胆石病、急性胆囊炎、急性阑尾炎

3.辅助检查:X线腹部平片、钡剂灌肠、血尿常规、生化检查及血气分析检查

4.治疗:内科同前。外科手术(粘连松解、嵌顿疝复位、肿瘤/坏死肠段切除、肠吻合术等)

疾病编号:21号:肝癌

1.诊断题眼:乙型肝炎病史+右上腹痛加重+体重下降+A-FP↑+B超占位=肝癌

2.鉴别诊断:肝血管瘤、转移性肝癌、肝脓肿、肝炎肝硬化结节。

3.辅助检查:肝功及乙肝五项、肿瘤标志物测定、B超、CT或MRI、选择性肝动脉造影、核素肝扫描、B超引导下肝穿刺活检。

4.治疗:手术。选择性肝动脉化疗栓塞。综合治疗。

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