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病例分析公式“食管癌、胃炎”速记-2020年临床助理医师实践技能考试

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疾病编号:16号:食管癌

1.诊断题眼:喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感=食管中段癌(窄疡蕈质)/贲门癌

2.辅助检查:食管镜、胸片、胸部CT、头颅CT、骨扫描。

3.鉴别诊断:食管炎/憩室/静脉曲张/良性肿瘤、贲门失弛症。

4.治疗:食管切除、胃食管弓上吻合。

疾病编号:17号:胃炎

1.诊断题眼:饮食不洁或刺激物+腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病=急性胃炎

2.辅助检查:急性胃炎:胃镜、腹部B超/慢性胃炎:胃镜及活检、幽门螺杆菌检测、壁细胞及内因子抗体。

3.鉴别诊断:急性胆囊炎/胰腺炎/阑尾炎。

4.治疗:去除病因、合理饮食、抗生素、解痉止痛等对症、常规抑酸、硫糖铝保护胃粘膜、出血者补液纠正出血及休克。

慢性胃炎。(慢性胃炎:常规对症、根除幽门螺杆菌、抑酸促动保护粘膜)

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