2024临床助理医师考生请注意!实践技能考试备考进入倒计时,一定坚持每日备考复习加深考点记忆!正保医学教育网帮考生整理了2024临床助理医师技能命题考点表格速记-肝浊音界的叩诊检查操作步骤,赶快来背!
肝浊音界的叩诊检查操作步骤
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步骤
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体检前准备
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医师准备:洗手,剪短指甲,搓热双手,“先生您好,我是您的主治医师,根据您的病情需要,我需要给您做肝脏叩诊,请您配合,麻烦您解开上衣,检查过程中有什么不适,请随时跟我说”被检者准备:被检者取仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,充分暴露腹部
物品准备:无
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体检中
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①肝上界叩诊:检查者沿右锁骨中线,自上而下逐个肋间进行叩诊。当叩诊音由清音转为浊音时,即为肝上界(正常位于第5肋间),作标记;
②肝下界触诊:检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,平行地放在被检者腹部脐水平线与右锁骨中线交点上,用示、中指末端桡侧进行触诊,呼气时压向深部,吸气时,手指向前上迎触下移的肝脏,一直触诊至肝脏下缘或肋缘;
③测量肝上下界距离,正常9~11cm
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体检后
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与被检者对话:“好了,先生,感谢您的配合,我们已经完成肝脏叩诊检查,一切顺利,刚才检查结果正常,您不用担心,我给您穿好衣服”物品处理:无
结束语:报告考官,被检者肝上界位于右锁骨中线第5肋间。肝上下径为9~11cm
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