2024临床助理医师考生请注意!实践技能考试备考进入倒计时,一定坚持每日备考复习加深考点记忆!正保医学教育网帮考生整理了2024临床助理医师技能命题考点表格速记-急性白血病,赶快来背!
急性白血病
诊断依据
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症状
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贫血(乏力、气短、心悸),出血(牙龈出血、鼻出血),感染症状(发热、咳嗽、咳痰)
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体征
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胸骨压痛、贫血貌,睑结膜、口唇苍白,心率快,皮肤见出血点和瘀斑
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辅助检查
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全血细胞减少(白细胞、红细胞、血小板减少)、网织红细胞明显减少;
根据化学染色性质对急性白血病分型
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常考副诊断
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肺部感染
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发热+胸部斑片影
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DIC
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全身皮肤瘀斑+凝血功能差
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鉴别诊断
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围绕全血细胞减少鉴别
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急性白血病类型鉴别、原发免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血
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进一步检查
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常规检查
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血、尿、便常规,大便潜血、肝肾功能、凝血、电解质、胸片、心电图,腹部B超
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专科检查
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骨髓细胞学检查+组织化学染色,骨髓细胞流式细胞学检查,染色体检查
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治疗原则
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一般治疗
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保护性隔离(再障、白血病都需要)、卧床休息(血小板低需要)
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病因治疗
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化疗、造血干细胞移植
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对症治疗
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成分输血以纠正贫血和出血
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