女性生殖系统病例分析公式
卵巢囊肿蒂扭转=体位改变＋突发一侧腹痛＋囊肿肿物（肿物张力高或活动受限）＋恶心、呕吐
卵巢囊肿破裂=突发剧烈腹痛＋腹膜刺激征＋腹腔积液（肛诊有波动感）（波动感：穿刺引流）＋肛门坠胀感
异位妊娠破裂＝停经史＋阴道出血＋下腹痛＋hCG阳性＋伴恶心、呕吐、休克
流产＝停经＋hCG（＋）＋腹痛＋阴道流血
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类型
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临床表现
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妇科检查
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出血量
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下腹痛
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组织排出
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宫颈口
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子宫大小
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先兆流产
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少
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无或轻
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无
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闭
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与孕周相符
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难免流产
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增多
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加重
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无
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扩张
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相符或缩小
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不全流产
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多
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减轻
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部分排出
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扩张、有物堵塞
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略小
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完全流产
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少或无
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无
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全部排出
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闭
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基本正常
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子痫前期-子痫
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分类
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临床表现
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妊娠期高血压
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妊娠20周后首次出现BP≥140/90mmHg＋产后12周恢复正常＋尿蛋白阴性——产后才能确诊
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子痫前期
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轻度
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妊娠20周以后出现BP≥140/90mmHg＋尿蛋白≥0.3g/24h或随机蛋白尿（＋）＋可伴头痛
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重度
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BP≥160/110mmHg＋随机蛋白尿≥（＋＋）＋血小板＜100×109/L＋AST、ALT增高＋持续性头痛或视觉障碍＋持续性上腹不适——任有其一即可诊断
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子痫
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子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释
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前置胎盘＝高危因素（高龄产妇、多次刮宫、分娩、子宫手术史等）＋妊娠晚期或临产＋无诱因、无痛性反复阴道出血＋无宫缩（子宫软）
胎盘早剥＝高血压病史或外伤＋突发腹痛＋阴道流血＋子宫硬如板
宫颈癌＝中老年女性＋接触性出血（或阴道不规则出血）＋宫颈菜花样物
卵巢癌＝老年女性＋腹胀＋腹部肿块＋胃肠道症状＋直肠子宫凹陷处可触及囊实性包块
子宫内膜异位症＝继发性痛经、进行性加重＋不孕＋月经失调＋性交痛＋盆腔检查可触及痛性结节
子宫肌瘤＝育龄女性＋经量增多＋子宫增大、质硬，表面凹凸不平＋贫血貌
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