临床助理医师实践技能第一站病史采集模拟题:呼吸困难水肿(15分)!为帮助大家更好地进行2022年临床助理医师实践技能复习,医学教育网编辑整理分享相关内容如下:
【汇总】2022年临床执业助理医师实践技能3站考试模拟试卷二(全)
第一考站:临床思维能力
(1)考试内容:临床思维能力。
(2)考试方法:试题计算机呈现,考生计算机作答或纸笔作答
病史采集
简要病史:男性,45岁。双下肢水肿3个月,气短2周门诊就诊。既往有“风湿性心脏瓣膜病”病史7年。
要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
(1)现病史(本题满分10.00分)
(2)其他相关病史(本题满分5.00分)
答案即为试题的得分点。答题中,写超出得分点的内容,不得分也不扣分。漏掉得分点时,产生扣分;命中得分点时,则得到对应分数。由此原则建议大家在实际考试当中,应尽量多写,避免漏掉得分点产生扣分。
现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无劳累、情绪激动、感染。
②水肿:发生的缓急、程度,是否为凹陷性及对称性,有无其他部位水肿,加重或缓解因素(与活动及体位的关系)。
③呼吸困难(气短):出现的时间及程度,是阵发性还是持续性,有无夜间发作,加重或缓解因素(与活动及体位的关系)。
④伴随症状:有无发热、咳嗽、咳痰、咯血,有无胸痛、胸闷、心悸,有无晕厥,有无腹胀、腹痛,有无尿量减少。有无关节肿胀、皮肤红斑及皮下结节。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查。
②治疗情况:是否用过利尿剂及洋地黄类药物治疗,疗效如何。
(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。
【该题针对“呼吸困难水肿”知识点进行考核】
其他相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)“风湿性心脏瓣膜病”诊治情况。
(3)与该病有关的其他病史:有无高血压史,有无反复上呼吸道感染、心律失常史,有无肝病肾病、营养不良史。
【该题针对“呼吸困难水肿”知识点进行考核】
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