临床助理医师技能考试体格检查：肝上界叩诊并测量肝上下径（满分7分）！为帮助大家更好地进行2022年临床助理医师实践技能复习，医学教育网编辑整理分享相关内容如下：

【汇总】2022年临床执业助理医师实践技能3站考试模拟试卷二（全）

第二站：体格检查

（1）考试内容：体格检查。

（2）考试方法：考生在标准体检者身体（直肠指检和乳房检查在医用模具）上进行检查。

肝上界叩诊并测量肝上下径（本题满分7.00分）

【参考解析】

肝上界叩诊并测量肝上下径（须口述检查结果）

（1）检查者站位正确，告知被检者体位、姿势正确

被检者取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，做腹式呼吸，检查者站在被检者右侧。（1分）

（2）检查方法正确，动作规范

①叩诊法确定肝上界 检查者沿右锁骨中线，自上而下逐个肋间进行叩诊。当叩诊音由清音转为浊音时，即为肝上界，作标记。

②单手触诊法确定肝下缘 检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，平行地放在被检者腹部脐水平线与右锁骨中线交点上，用示、中指末端桡侧进行触诊。被检者呼气时，手指压向腹深部，吸气时，手指向前上迎触下移的肝脏。如此反复进行，手指不能离开腹壁，并逐渐向肋缘方向滑动，直至触及肝缘或肋缘，即为肝下缘，作标记。

③测量肝上下径 用尺测量肝上界至肝下缘的垂直距离即为肝上下径。

（3）口述检查结果正确

①被检者肝上界位于右锁骨中线第5肋间。

②向考官报告被检者肝上下径，以厘米表示（正常成人肝上下径为9～11cm）。

【该题针对“ 腹部检查 ”知识点进行考核】

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