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2022临床助理技能考试【泌尿系统】10个病例分析答题公式

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2022临床助理技能考试【泌尿系统】10个病例分析答题公式!具体内容医学教育网编辑整理分享如下,希望对正在备战2022年医师实践技能考试的考生有所帮助!

【汇总】病史采集答题模板+病例分析解题公式!2022临床助理医师技能考前必看!

泌尿系统10个病例分析答题公式

1、急性肾炎=青少年+链球菌感染史+血尿、蛋白尿、高血压+C3↓+ASO↑

2、慢性肾炎=慢性病史+蛋白尿+血尿+水肿+高血压

慢性肾脏病分期及建议


分期

特征

GFR [ ml/(min·1.73m2)]

1

GFR正常或升高

90

2

GFR轻度降低

60~89

3a

GFR轻到中度降低

45~59

3b

GFR中到重度降低

30~44

4

GFR重度降低

15~29

5

ESRD

<15或透析

3、急性膀胱炎=已婚女性+膀胱刺激征(无腰痛)

4、急性肾盂肾炎=发热+肾区叩击痛+脓尿(白细胞管型)

5、慢性肾盂肾炎=尿路结石或尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形+肾小管损害+双肾大小不等,患侧肾表面凹凸不平

6、慢性肾盂肾炎急性发作=慢性肾盂肾炎诊断明确+急性发作史

上尿路与下尿路感染:


代表疾病

上尿路

肾盂肾炎

下尿路

膀胱炎

7、慢性肾衰=多年肾病史+血肌酐(Scr)↑+血尿素氮(BUN)↑+蛋白尿、高血压+双肾缩小

8、尿路结石=阵发性腰背部或上腹绞痛+血尿

9、前列腺增生症=老年人+夜尿增多+尿频+进行性排尿困难+直肠指检触及前列腺增大

上尿路结石、下尿路结石与前列腺增生症的临床表现鉴别:

主要症状

查体

上尿路结石(肾、输尿管结石)

疼痛(肾绞痛)和血尿(多镜下血尿)

下尿路结石(膀胱结石)

排尿突然中断,改变体位后可继续排尿

前列腺增生症

尿频、进行性排尿困难(排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、排尿时间延长)、尿潴留

10、肾损伤=腹部或腰部外伤+血尿

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