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2022年临床助理医师二试/延考摸底练习题：肾病综合征病理表现来了！临床助理医师考生答答看！医学教育网小编专门整理如下！
女性，40岁，肾病综合征8年。近来出现贫血、视力减退、全身出现尿味、身体虚弱等症状。数月来，呕吐、抽搐、昏迷而死亡。肾脏的病理表现可能为
A.蚤咬肾
B.大白肾
C.大红肾
D.颗粒性固缩肾
E.肾梗死
【正确答案】 D
【答案解析】 颗粒性固缩肾：肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质结缔组织收缩，使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大，所属肾小管相应地代偿性扩张，向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的细小颗粒。肉眼可见双侧肾体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面皮质变薄，皮质与髓质分解不清晰。具有这些特点的肾被称为颗粒性固缩肾。患者慢性肾功能衰竭导致死亡，肾脏病理表现应为颗粒性固缩肾。
本题知识点：泌尿系统疾病
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