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医学教育网小编整理了2022年临床助理医师二试/延考冲刺题:抗双链DNA抗体阳性考虑为?2022年临床助理医师二试/延考考生来答!
患者,年轻女性,近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹,一过性关节肿痛等表现,化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.类风湿关节炎
C.原发性肾病综合征
D.风湿性关节炎
E.干燥综合征
【正确答案】 E
【答案解析】 干燥综合征时口干、眼干的症状多较明显,可出现紫癜样皮疹以下肢为常见,30~50%患者肾脏有损害,可出现蛋白尿,管型等表现,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性有诊断意义。
本题知识点:系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗
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