医学教育网小编整理了2022年临床助理医师二试/延考考点《脊柱关节炎》冲刺摸底题如下，2022年临床助理医师二试/延考考生来答！
患者男性，37岁，近3个月晨起后出现关节活动僵硬感，稍事活动后可好转；同时伴有腰骶关节压痛明显，下肢大关节非对称性肿痛等表现，实验室检查血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高。
1）为进一步检查优先考虑下列哪项检查
A.X线
B.抗CCP
C.类风湿因子
D.抗Sm抗体
E.抗双链DNA抗体
2）明确诊断后下一步治疗措施错误的是
A.积极控制症状
B.尽早受累关节滑膜切除
C.尽早给予非甾体抗炎药
D.尽早给予肿瘤坏死因子拮抗剂
E.出现关节畸形可给予手术纠正
1）【正确答案】 A
【答案解析】 本例强直性脊柱炎患者在临床表现上与类风关极为相似，两者均可出现晨僵、关节压痛、关节肿痛、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高等表现，但类风关关节受累多为对称性持续性疼痛，晨僵持续时间比强直性脊柱炎要长＞1个小时，故本例优先考虑强直性脊柱炎的可能；根据强直性脊柱炎的诊断标准：X线分级≥Ⅱ级或单侧Ⅲ～Ⅳ级+1项临床标准者可明确诊断。故本题优先X线检查。
本题知识点：脊柱关节炎的临床表现
2）【正确答案】 B
【答案解析】 B尽早对受累关节滑膜切除适用于类风关的病人，余均正确。
本题知识点：脊柱关节炎的临床表现
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