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2023临床助理医师考试模拟练习题:癔症性痉挛和癫痫大发作鉴别要点

2023临床助理医师考试模拟练习题:癔症性痉挛和癫痫大发作鉴别要点来了!医学教育网小编整理如下,2023临床助理医师考生来答!

癔症性痉挛和癫痫大发作,下列哪一条不能作为鉴别要点

A.夜间入睡后是否有发作

B.幼年是否即有发作

C.发作时有无角弓反张

D.发作时有无尿便失禁

E.发作时瞳孔是否散大,对光反射消失

【正确答案】 C

【答案解析】 癔症性痉挛发作;常因心理因素或受到暗示突然发作,表现缓慢倒地,全身僵直或角弓反张。

癫痫大发作强直期:患者突然意识丧失,常伴一声大叫而摔倒,全身骨骼肌强直性收缩,颈部及躯干自前屈转为角弓反张,上肢上举后旋转为内收前旋,下肢自屈曲转变为强烈伸直及足内翻。呼吸肌强直收缩导致呼吸暂停,面色由苍白或充血转为青紫,眼球上翻。持续10~30秒后,肢端出现细微震颤,待震颤幅度增大并延至全身,即进入阵挛期。

本题知识点:神经症性及分离(转换)性障碍、恐惧症、惊恐障碍

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