男，65岁。排便次数增加6个月，伴里急后重、排便不尽感。1个月来大便变细，偶有大便表面带血，自觉乏力，体重减轻4kg。

1）首选的检查方法是

A.粪隐血

B.直肠指检

C.腹部超声

D.结肠镜

E.腹部CT

2）决定该病人手术方式的要点是

A.是否合并肠周淋巴结转移

B.病灶浸润肠壁的深度

C.病灶下缘距齿状线距离

D.病灶浸润肠壁的周长

E.病灶浸润肠壁的长度

1）【正确答案】 B

2）【正确答案】 C

【答案解析】 根据题干考虑的诊断为直肠癌，直肠癌首选直肠指检，故选B。

直肠癌距离肛门7cm以内的选择Miles手术；直肠癌距离肛门7cm以上的选择Dixon手术；手术方式主要取决于病灶下缘距齿状线距离，故选C。

本题知识点：结、直肠癌

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