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2023临床助理医师【正确率29.93%】二模考题:流行性乙型脑炎鉴别诊断

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2023临床助理医师笔试(二试)冲刺一定要多做练习题,检测自己目前的应试水平同时及时查漏补缺!小编专门梳理了笔试模考大赛二轮考生正确率较低的习题,各位考生快来挑战下你是否能答对!本篇要跟大家分享的是【正确率29.93%】模考题:流行性乙型脑炎鉴别诊断。

【正确率29.93%】模考题:5岁女童,因发热头痛3天,昏迷半天,于2023年9月3日入院。查体:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC 15.0×109/L,N 0.75,L 0.25;脑脊液无色透明,WBC 120×106/L,N 0.80,L 0.20,糖2.5mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的诊断为?

A.流行性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.虚性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.脑型疟疾

【正确答案】D

【答案解析】流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病。主要通过蚊虫传播,流行于夏秋季。临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激征等为特征。部分患者可留有后遗症,病死率较高。脑脊液检查符合病毒性脑膜炎的改变,压力增高,外观清亮,白细胞多在(50~500)×106/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。

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