【正确率45.88%】模考题：4岁，男孩，体检时发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二心音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查？

A. X线胸片

B. 心血管造影

C. 心导管检查

D. 超声心动图

E. 心电图

【正确答案】D

【答案解析】患儿可能为室间隔缺损。超声心动图可解剖定位和测量大小，但＜2mm的缺损可能不被发现。二维超声可从多个切面显示缺损直接征象——回声中断的部位、时相、数目与大小等。彩色多普勒超声可显示分流束的起源、部位、数目、大小及方向。多普勒超声可测量分流速度，计算跨隔压差和右室收缩压，估测肺动脉压。超声心动图应该为首选。B与C都是有创性检查。故选D。

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