【正确率49.8%】模考题:女,32岁。活动后心悸气短3年,2周前受凉后出现咳嗽,咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,血压90/60mmHg,双肺底可闻及较密的细湿啰音,心率130次/min,心律绝对不齐,S1强弱不一。治疗首选?
A.毛花苷C
B.硝苯地平
C.硝普钠
D.美托洛尔
E.呋塞米
【正确答案】A
【答案解析】这是一个典型的风湿性心脏病二尖瓣狭窄,产生心房颤动者,心率快并心力衰竭首选洋地黄类;患者血压低不能用硝普钠及硝苯地平;有急性心力衰竭不能用美托洛尔;心率快不能用多巴酚丁胺,因为多巴酚丁胺会提高心率。
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