【摸底测试题】男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T 38.5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛（+），双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb 80g/L，WBC 10.1×10⁹/L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。该患者原始细胞最可能的免疫表型是？

A.CD14⁺

B.CD41⁺

C.CD8⁺

D.CD3⁺

E.CD4⁺

答案： A

解析：

A选项——该患者牙龈肿胀，胸骨压痛（+），双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑，可考虑诊断为白血病。因POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，所以考虑诊断为急性单核细胞白血病，急性单核细胞白血病免疫学检查可见CD14⁺，故选A。

B选项——CD41⁺为巨核细胞系分化发育过程中特异性标记，见于M7，故不选。

C选项、D选项、E选项——CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺为T淋巴系表达的抗原，故不选。

本题知识点：白血病-急性白血病

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