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61.女,35岁。月经周期规律,经期延长,经量增长半年,阴道大出血10天,查体:贫血貌,妇科检查发现子宫增大如8周大小,质中。B超提示宫腔实性占位,直径4cm。最可能的诊断是
A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈肌瘤
D.子宫阔韧带肌瘤
E.子宫肌壁间肌瘤
62.某妇女,30岁,孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:下腹痛7天,合并低热,无阴道流血,WBC 9×109/L,最可能的诊断是
A.子宫肌瘤合并感染
B.子宫肌瘤红色变性
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤蒂扭转
E.妊娠合并阑尾炎
63.60岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好,妇检:子宫约孕8周大小,质软,分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈,胸片(-),心电图正常。其最佳手术方式是
A.子宫全切术
B.子宫全切术+双附件切除术
C.子宫根治术
D.子宫全切术+双附件切除术+淋巴结清扫术
E.子宫次全切除术
(64~66题共用题干)女性,28岁,平时月经规律,此次停经50天。行人工流产术,术中见绒毛,术后至今已3周余,阴道仍淋漓出血,4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查:子宫丰满,前壁凸出,质软,无压痛,活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局限性丰富血流信号,宫腔内未见有占位病灶。
64.为明确诊断,首选的检查应是
A.HCG测定
B.刮宫
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.孕激素试验
65.若此例尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是
A.不全流产
B.月经不调
C.肌壁间子宫肌瘤
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎复发
66.本例行X线胸部摄片未见异常,其最佳治疗方案为
A.全子宫+附件切除
B.全子宫切除+淋巴结清扫
C.全子宫切除
D.全身化疗
E.B超下局部注射抗癌药物
67.患者,35岁,继发闭经1年,雌激素试验(+),FSH、LH值均<5U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应,闭经的原因在
A.丘脑下部
B.卵巢
C.垂体
D.子宫
E.输卵管
68.45岁,妇女,患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出,2个月前患乙型肝炎住院治疗50天,现来院咨询避孕方法,应选用
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.外用避孕药膜
E.男用阴茎套
69.女性,32岁,剖宫产术后5个月,不哺乳、月经已复潮,但周期不规则,平素经量多,有贫血史,宫颈糜烂。首选避孕方法为
A.阴茎套
B.安全期避孕
C.宫内节育器
D.输卵管绝育术
E.口服短效避孕药
70.42岁,妇女。患慢性肾炎3年,半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导。本例最正确的避孕措施应是
A.安全期避孕
B.口服短效避孕药
C.皮下埋植避孕
D.阴茎套避孕
E.行输卵管结扎
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