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21.24岁,女,妊娠38周,头晕眼花1天。体格检查:血压160/96mmHg,宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是
A.妊娠期高血压
B.子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.妊娠合并慢性高血压
22.初产妇孕38周,下肢水肿伴头晕眼花、视物模糊1周。血压160/104mmHg,尿蛋白(+)。NST有反应型。正确处理为
A.立即剖宫产
B.积极治疗,等待自然分娩
C.积极治疗1周,终止妊娠
D.立即静脉滴注催产素引产
E.积极治疗24~48小时,终止妊娠
(23~25题共用题干)
26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。
23.最有参考价值的病史是
A.既往有无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
24.为与慢性高血压鉴别,最有价值的血液检查结果是
A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高
25.听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是
A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行催产素静脉滴注引产
26.初孕妇,25岁。现妊娠9周。半年前曾因感冒诱发心力衰竭。查体:心率110次/分,心尖部闻及舒张期杂音,肝肋下可触及。该患者正确的处理措施是
A.继续妊娠,需口服地高辛
B.终止妊娠,行负压吸引术
C.继续妊娠,增加产前检查次数
D.终止妊娠,行钳刮术
E.继续妊娠,不需特殊治疗
【例题】(27~28题共用备选答案)
A.前置胎盘
B.羊水过多
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
27.27岁初孕妇,妊娠38周,患重度妊娠高血压综合征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是
28.经产妇,27岁,32周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是
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