31.女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体:BP 150/95mmHg,双下肢无水肿,实验室检查:Hb 82g/L,Scr 238μmol/L,Glu 5.4mmol/L。尿常规:RBC(-),蛋白(+),糖(+)。放射性核素肾动态显像示左肾GFR 10.2ml/(min·1.73m 2),右肾GFR 11.5ml/(min·1.73m 2)。该患者的肾功能分期为
A.慢性肾脏病3期
B.慢性肾脏病4期
C.慢性肾脏病1期
D.慢性肾脏病2期
E.慢性肾脏病5期
【正确答案】B
【答案解析】
A选项、B选项、C选项、D选项、E选项——需将左右侧GFR相加计算。
1期:肾损害:GFR正常或升高[≥90ml/(min·1.73m2)]。
2期:肾损害伴GFR轻度下降[60~89ml/(min·1.73m2)]。
3期:GFR中度下降[30~59ml/(min·1.73m2)]。
4期:GFR重度下降[15~29ml/(min·1.73m2)]。
5期:肾衰竭[GFR<15ml/(min·1.73m2)]。
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