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腹部常见疾病的体征-内科主治医师考点
病变 | 视诊 | 触诊 | 叩诊 | 听诊 |
| 肝硬化门静脉高压 | 肝病面容、蜘蛛痣及肝掌，晚期患者黄疸，腹部膨隆，呈蛙腹状，腹壁静脉曲张 | 早期肝肿大，质地偏硬；晚期肝脏缩小，脾大，腹水 | 早期肝浊音区轻度扩大；晚期肝浊音区缩小，移动性浊音阳性 | 肠鸣音正常 |
| 急性腹膜炎 | 急性病容，强迫仰卧位，腹式呼吸消失，肠麻痹时，腹部膨隆 | 出现典型的腹膜刺激征：腹壁紧张、压痛及反跳痛 | 鼓肠或有气腹时，肝浊音区缩小或消失，移动性浊音阳性 | 肠鸣音减弱或消失 |
| 肠梗阻 | 急性病容，腹部呼吸运动减弱，可见肠型及蠕动波 | 腹壁紧张，压痛，绞窄性肠梗阻有压痛性包块及反跳痛 | 腹部鼓音明显 | 机械性肠梗阻早期肠鸣音亢进呈金属调；麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失 |
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