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窦房传导阻滞的致病原因及心电图表现-内科中级考点
1.病因:多见于神经张力增高、颈动脉窦过敏、急性下壁心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒和高血钾等。
2.心电图
(1)由于体表心电图不能显示窦房结电活动,因而无法确立一度窦房传导阻滞的诊断。
(2)三度窦房传导阻滞与窦性停搏鉴别困难,特别当发生窦性心律不齐时。
(3)二度窦房传导阻滞分两型:
1)莫氏(Mobitz)Ⅰ型即文氏(Wenckebach)阻滞,表现为PP间期进行性缩短,直至出现一次长PP间期,该长PP间期短于基本PP间期的两倍。
2)莫氏Ⅱ型阻滞时,长PP间期为基本PP间期的整倍数。窦房传导阻滞后可出现逸搏心律。
3.治疗:参照病窦综合征。
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