内科主治医师考试

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内科考点:慢性肺源性心脏病的治疗

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(一)肺、心功能代偿期 增强免疫功能,预防感染,加强康复锻炼和营养,可给予长期家庭氧疗或家庭无创呼吸机治疗。

(二)肺、心功能失代偿期

1.控制感染 参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。

2.控制呼吸衰竭 扩张支气管、祛痰;合理氧疗纠正缺氧,需要时给予无创正压通气或气管插管有创正压通气。

3.控制心力衰竭 利尿药、正性肌力药、血管扩张药。

4.防治并发症 肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常休克、消化道出血、弥散性血管内凝血、深静脉血栓形成。

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