患者女性,20岁,一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg,查血肌酐38%mol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol/L,当前护士应重点观察的内容是?
A.水、电解质平衡
B.血压的变化
C.心律的变化
D.有无恶心、呕吐
E.有无剧烈头痛
【正确答案】A
【答案解析】鱼胆中毒,首先出现胃肠道症状,肝脏、肾脏均受到损害,并可造成肝肾功能衰竭而导致死亡。由患者的症状,应密切观察水、电解质平衡的变化。
【提问】为什么是A啊?
【回答】您好!您的问题答复如下:
从题干分析患者符合急性肾衰的表现,颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg,查血肌酐38%mol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol/L,因此应重点观察。水、电解质平衡。
祝您学习愉快!
祝您顺利通过考试!
★问题所属科目:护士考试——护士执业资格