患儿男，6月，诊断化脓性脑膜炎，经抗生素治疗一周后热退，病情好转，复查脑脊液细胞数由1500×109/L降至50×109/L.近2天又开始发烧，体温39.8℃，并出现频繁呕吐，可能并发了

　　A.硬膜下积液

　　B.脑性瘫痪

　　C.胶质细胞瘤

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.神经母细胞瘤

　　【正确答案】A

　　【答案解析】化脓性脑膜炎的并发症硬脑膜下积液：

　　婴儿多见。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。若加上无症状者，其发生率可高达85%～90%.临床特点为：（1）长期发热，在治疗中体温不退或热退数日后又复升；（2）病程中出现进行性前囟饱满，颅缝分离，头围增大；（3）症状好转后又复出现惊厥、呕吐、意识障碍；（4）颅骨透光试验阳性，必要时头部CT扫描；（5）确诊后可经前囟作硬膜下穿刺放液，积液应作常规检查及涂片检菌。正常情况下硬膜下积液＜2ml，蛋白质定量＜0.4g/L.并发硬膜下积液时，液体量增多，少数可呈脓性。

　　【提问】为什么？

　　【回答】您好！您的问题答复如下：

　　硬膜下积液是化脓性脑膜炎的常见并发症之一，硬脑膜下腔的液体如超过2ml，蛋白定量在0.4g/L以上，红细胞在100万×106/L以下，可诊断为硬脑膜下积液。

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　　★问题所属科目：护士考试——护士执业资格