口腔助理医师

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2012年口腔执业助理医师《答疑周刊》第14期

口腔修复学

固位形窝洞的制备要求之一为

A.洞形应做成浅而敞开

B.尽量多做倒凹形固位

C.单面洞应用鸠尾固位

D.底平壁直的盒状漏形

E.点、线、角清晰锐利

正确答案】D

答案解析】窝洞的固位形有以下4种。侧壁固位:要求窝洞是底平壁直并且有一定的深度的盒状洞形,A.项错误。倒凹固位:一般深0.2mm,数量根据需要少于2个以防切割过多的牙体组织。故B项错误。鸠尾固位:多用于双面洞,防止水平方匈的脱位,C.错误。梯形固位:用于双面滑,防止垂直方向的脱位。所有这些固位形都要求点、线、角圆钝,E.错误。综上本题选D.

口腔组织病理学

下列有关慢性盘状红斑狼疮的描述,错误的是

A.免疫荧光检测可见翠绿色狼疮带

B.面部鼻梁两侧出现蝴蝶斑

C.属于癌前病变

D.基底细胞液化、变性

E.上皮表面过度角化或不全角化

正确答案】C

答案解析】慢性盘状红斑狼疮为自身免疫性疾病,主要发生于口颊部的皮肤和黏膜,常先发生于皮肤的外露部位,表现为面部鼻梁两侧皮肤的鲜红色斑(称之为蝴蝶斑)。镜下见上皮表面过度角化或不全角化,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞、基底细胞液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,上皮下结缔组织内淋巴细胞浸润、毛细血管扩张,血管周围有类纤维蛋白沉积,管周淋巴细胞浸润,基底膜增厚。采用直接免疫荧光技术可检测到病损部位上皮基底膜区域有一条翠绿色的荧光带,称为狼疮带。

口腔颌面外科学

舍格伦综合征的病理表现不包括

A.淋巴细胞浸润

B.小叶轮廓仍保留

C.形成上皮岛

D.病变常从小叶周边开始

E.导管增生扩张

正确答案】D

答案解析】舍格伦综合征病变是从小叶中央开始,故D选项说法不正确;其早期淋巴细胞浸润于腺泡之间,将腺泡分开。进而使腺泡破坏、消失,为密集的淋巴细胞所取代,且形成滤泡。选项A正确;病变严重时,小叶内腺泡全部消失,而为淋巴细胞、组织细胞所取代,但小叶轮廓仍保留,选项B正确。小叶内导管增生扩张,形成肌上皮岛,故C、E说法正确。所以本题选D.

口腔内科学

浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,除外

A.好发牙位不同

B.好发部位不同

C.患区质地不同

D.患区光滑度不同

E.患牙牙体形态不同

正确答案】E

答案解析】浅龋和轻度釉质发育不全从以下几方面鉴别:①好发牙位:浅龋好发上前牙邻面、磨牙窝沟、义齿基牙、排列不齐牙齿等,轻度釉质发育不全常对称发病,中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙最常受累,所以A可区分,不选。②好发部位:前者好发牙的窝沟点隙和相邻牙邻面,后者好发整个釉质表面;所以B可区分,不选。③患区质地:前者松软,后者比正常釉质稍软,所以C可区分,不选。④患区光滑度:前者,表面粗糙,光泽消失,后者少量浅沟、小凹点或细裂纹,所以D可区分。浅龋和轻度釉质发育不全牙体形态没什么变化,所以E错误,此题选E.

口腔预防医学

下列选项中属于口腔初级预防的是

A.义齿修复

B.充填治疗

C.窝沟封闭

D.牙周深刮

E.正畸矫治

正确答案】C

答案解析】口腔的预防包括三级预防。其中初级预防包括:氟化物的应用、饮食控制、窝沟封闭、保护牙髓;所以窝沟封闭属于口腔初级预防的内容。而二级预防包括:牙体外科,牙周病学、正畸学等领域的早期诊断和适当治疗。所以B、D和E属于二级预防。而三级预防包括:活动与固定修复方面的功能恢复和康复A属于三级预防。故选C.

口腔解剖生理学

眼睑不能闭合可能是损伤了

A.面神经颞支

B.面神经颧支

C.面神经颊支

D.面神经下颌缘支

E.面神经颈支

正确答案】B

答案解析】面神经颧支支配上、下眼轮匝肌、颧大肌、颧小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌。其中,颧大肌、颧小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌还有面神经的颊支支配。面神经颞支只分布于眼轮匝肌上份。

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