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高位截瘫的病人排尿障碍表现

【提问】高位截瘫的病人排尿障碍表现为,是尿失禁还是尿潴留啊?

【回答】:

高位脊髓受损的患者导致尿失禁。

高位截瘫导致充盈性尿失禁:高位截瘫导致充盈性尿失禁,是由梗阻引起的,主要治疗目的是解除患者的梗阻。这类患者以男性前列腺增生症和女性膀胱颈梗阻为多,多需采用手术切除前列腺或切开膀胱颈。而对神经源性的,可采取骶神经刺激器治,或将控制尿液的外括约肌切断,转变为真性失禁后再治疗医学教育`网搜集整理。

排尿反射的高位中枢可对脊髓初级中枢施加易化或抑制性的影响,控制排尿反射活动。小儿大脑皮层的发育尚未完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制能力较弱,故小儿排尿次数多,且易发生夜间遗尿现象。当膀胱炎或膀胱受到机械刺激时,可引起排尿次数过多,出现尿频。如果骶髓初级排尿中枢受损、反射弧遭到破坏或尿道受阻时,可导致膀胱内尿液充盈过多而发生尿潴留。当初级排尿中枢与大脑皮层失去联系时,排尿将失去意识控制,出现尿失禁现象。

★问题所属科目:临床执业医师---生理学

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