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中级主管护师资格考试:《答疑周刊》2012年第17期

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内科护理】女性,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿WBC25/HP.考虑可能是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.泌尿系感染

D.急进性肾炎

E.肾病综合征

答案及解析】C

泌尿系感染是上下泌尿道感染的统称。下尿道感染有尿道炎、膀胱炎;上尿道感染有输尿管炎、肾盂肾炎。肾盂肾炎的主要致病菌为大肠杆菌。致病菌可通过以下四种途径:①沿尿道上升经膀胱、输尿管至肾盂和间质而引起感染,女性尿道短易发病,②淋巴系统感染。③血行性感染。④直接感染肾组织诱发本病。

外科护理】低渗性脱水时,体液的容量变化特点为

A.细胞外液正常,细胞内液减少

B.细胞外液减少,细胞内液正常

C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

D.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少

E.细胞外液、内液按比例减少

答案及解析】C

高渗性脱水:细胞内液渗透压相对较低,细胞内的水分向细胞外液渗出,导致细胞内脱水。

低渗性脱水:由于细胞外液渗透压降低,尿量不减甚至增多,更增加了细胞外液的丢失。

等渗性脱水:细胞外液渗透压无明显变化。

妇科护理】某新生儿出生后,全身粉红,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心搏110次/分,呼吸浅,慢、不规则,那么其Apgar评分是

A.0分

B.2分

C.4分

D.6分

E.8分

答案及解析】E

Apgar评分,即阿氏评分、新生儿评分,是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿,评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7-10分之间。

评分具体标准是:

1.皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分。

2.心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分,心搏微弱小于100次/分钟为1分,听不到心音为0分。

3.呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。

4.肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。

5.反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。

【儿科护理】腹泻患儿在补充累积损失量时其滴速每小时约为

A.2~4ml/kg

B.5~7ml/kg

C.8~10ml/kg

D.11~13ml/kg

E.14~16ml/kg

答案及解析】C

腹泻患儿一般在前8~12小时,每小时8~10ml/kg,若中度和重度脱水有明显周围循环障碍,先快速扩容,用2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60分钟内静脉输入。前8~12小时补充的是累积损失量。所以这个题目选择答案C.

健康护理护理管理、感染护理】在护理人才的智能结构中,属于能力结构的是

A.表达能力

B.实践能力

C.记忆力

D.观察力

E.思考力

答案及解析】A

护理人才的智能结构包括智力结构和能力结构,能力结构包括获取知识的能力、表达能力、实际操作能力、组织管理能力、科研能力和创新能力等。

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