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较难的妇产科历年考点练习题试题(七)

    24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ°混浊,胎头+4枕右前位。此时恰当处理应是

    A、吸氧,等待自然分娩

    B、立即行剖宫产术

    C、胎头吸引术助娩

    D、产钳术助娩

    E、静脉滴注缩宫素加速产程进展

    选D

 

    28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。

    135、出现上述临床表现最可能的原因是

    A、子宫收缩节律性异常

    B、子宫收缩对称性异常

    C、子宫收缩极性异常

    D、子宫收缩缩复作用异常

    E、腹肌和膈肌收缩力异常

    136、此时处理原则应是

    A、人工破膜

    B、肌注哌替啶l00mg

    C、肌注麦角新碱

    D、静脉滴注缩宫素

    E、立即行剖宫产术

    137、若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应是

    A、等待自然分娩

    B、继续加强宫缩等待分娩

    C、胎头吸引器助产

    D、产钳助产

    E、立即行剖宫产术

 

    初产妇,26岁,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6厘米,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应为:

    A.持续吸氧

    B静脉注射地西泮

    C.静脉滴注缩宫素

    D.乙醚深麻醉下行内转胎位术

    E行剖宫产

    答案是e

 

    初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm2001 180.此病例最适宜的处理是

    A.人工破膜

    B.立即剖宫产

    C.静脉点滴催产素5U

    D.肌注度冷丁100mg

    E.观察2小时后再决定

    答案:A

 

    26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为

    A.先兆子宫破裂

    B.子宫破裂

    C.重型胎盘早剥

    D.羊水栓塞

    E.妊娠合并急性泌尿系感染

    答案:A

 

    抢救羊水栓塞的首要措施是

    A.纠正DIC及继发纤溶

    B.纠正呼吸循环衰竭

    C.纠正肾功能衰竭

    D.立即终止妊娠

    E.切除子宫

    答案:B

 

    枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是

    A.破膜后羊水Ⅰ度污染

    B.胎动减弱

    C.胎心监护见到早期减速

    D.宫缩高峰时胎心110次/分

    E.胎儿头皮血pH值为7.18

    答案:E

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