【提问】CO2刺激呼吸运动，这类题目很难记忆，请问如何记忆？

【回答】答复：理解记忆最好（学医难）。

CO2刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。

1、通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。

2、刺激外周化学感受器，传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。

二者均反射性地使呼吸运动加深、加快，肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后，CO2引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO2只需升高2mmHg，就可以刺激中枢感受器，出现肺通气增加；而刺激外周化学感受器，则需升高10mmHg。可见，中枢化学感受器在CO2引起的通气反应中起主要作用。

但由于中枢化学感受器反应较慢，所以当动脉血PCO2突然增高时，外周化学感受器在引起快速反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO2的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要了。

如果题干变为动脉血PCO2突然增高时，那么则选外周化学感受器。或题干中出现某疾病或药物作用，就需要考虑是否此时中枢化学感受器受到了抑制，此时起作用的可能是外周化学感受器。

【追问】一般说PCO2升高不就是指的是动脉血吗？

【回答】答复：是的，是指动脉血。

【追问】解释PO2对呼吸的影响？

【回答】答复：您好。

PaO2降低（低于8kPa）可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器。反射性地引起呼吸加深加快，从而使肺泡通气量增加，肺泡气氧分压升高，PaO2也随之升高。吸入10％氧时，通气量可增加50％；吸入5％氧可使通气量增加3倍。胸廓呼吸运动的增强使胸内负压增大，还可促进静脉回流，增加心输出量和肺血流量，有利于氧的摄取和运输。但过度通气使PaO2降低，减低了CO2对延髓的中枢化学感受器的刺激，可限制肺通气的增强。

【追问】CO2刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢是如何实现的？

脑脊液中的H+和动脉血中的CO2刺激呼吸，哪个更快？

【回答】学员xda123，您好！您的问题答复如下：

CO2刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢：对中枢化学感受器的有效刺激物不是CO2本身，而是CO2通过血脑屏障进入脑脊液后，与H2O生成H2CO3，由H2CO3解离出的H+起作用。

脑脊液中的H才是中枢化学感受器的最有效的刺激。中枢化学感受器对CO2变化的反应较慢。

祝您学习愉快！

【追问】"如果题干变为动脉血PCO2突然增高时，那么则选外周化学感受器。或题干中出现某疾病或药物作用，就需要考虑是否此时中枢化学感受器受到了抑制，此时起作用的可能是外周化学感受器。"题干中并未说明具体原因，此题不是还可以选D?谢谢

【回答】学员jingjing158，您好！您的问题答复如下：

题干问的是:最主要是通过哪部分引起的 如果没有:最主要 那D也是正确的.

本题选B。

CO2刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。

1、通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。

2、刺激外周化学感受器，传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。

二者均反射性地使呼吸运动加深、加快，肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后，CO2引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO2只需升高2mmHg，就可以刺激中枢感受器，出现肺通气增加；而刺激外周化学感受器，则需升高10mmHg。可见，中枢化学感受器在CO2引起的通气反应中起主要作用。

但由于中枢化学感受器反应较慢，所以当动脉血PCO2突然增高时，外周化学感受器在引起快速反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO2的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要了。

如果题干变为动脉血PCO2突然增高时，那么则选外周化学感受器。或题干中出现某疾病或药物作用，就需要考虑是否此时中枢化学感受器受到了抑制，此时起作用的可能是外周化学感受器。

★问题所属科目：临床执业医师---生理学