口腔助理医师

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缺失牙修复时发现邻牙楔状缺损,怎么治疗?

【提问】患者因缺失牙修复时发现邻牙楔状缺损,要求治疗。查右上第一二磨牙缺失,右上第二前磨牙颊面楔状缺损,中等深,充填最好选用()

A 玻璃离子

B 银汞合金

C 磷酸锌水门汀

D 聚羧酸新

【回答】学员j465688884,您好!您的问题答复如下医学教`育网搜集整理:

无论浅型和深型者,如有牙本质过敏症状,应先行脱敏治疗,用氟化钠脱敏剂进行脱敏治疗。

浅型缺损:无论两平面相交还是三个平面组成,首先进行牙体预备,用小号倒锥钻将牙体预备,75%酒精消毒后,用Dyract复合体或流体树脂进行一次性充填,然后打磨、抛光、调合。深型缺损:

无深龋及可复性牙髓炎,无论两平面相交还是三个平面组成,用裂钻及小号倒锥钻将牙体进行预备,75%酒精消毒,玻璃离子水门汀垫底,可见光固化复合树脂分层充填,

若伴有深龋及可复性牙髓炎症状者,先进行安抚治疗,待症状缓解后,再进行上述治疗。

穿髓型:根据具体情况先进行常规的根管预备,根管消毒,然后用根管充填剂+牙胶尖进行根管充填,根据缺损的浅深型,分别进行上述两种充填,打磨、抛光、调合。

本题最好用玻璃离子,粘结性较好,对牙髓刺激小,缓慢释放氟促进修复性牙本质生成,没有银汞合金的热传导性激惹牙髓。

祝您学习愉快!

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★问题所属科目:口腔执业助理医师---口腔内科学

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