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复习指导

经皮肺穿刺技术作用

一、经皮穿刺技术在肺部疾病诊断中的应用

(一)模拟机引导经皮穿刺肺活检定性诊断肺部病灶

透视导向胸部病灶经皮穿刺活检已有100余年历史,其技术已相当成熟,且安全可靠,活检准确率在64%~97%之间。本方法是指用X线模拟机进行中心定位确定肺部病灶的进针方向、深度,而后进行穿刺活检。对于在正侧位上均能清晰显示且与肺门血管有一定距离的肺部肿块,用模拟机引导是合适的。模拟机能在透视下实时进针切割,也可采取切割与针吸相结合的方法提高诊断阳性率。其并发症主要为气胸,资料报道术后气胸发生率为10%左右。当然,透视引导不能精确反映病变与周围结构的关系,对于小病灶、深部病灶活检困难,诊断准确率较低。

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