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基础护理学辅导之灌肠法

  基础护理学辅导之灌肠法,备考2013年护士资格考试资料。

  (1)肥皂水或盐水落石出灌肠①备好灌肠筒一套,像胶管和玻璃接管全长120厘米、肛管、血管钳或木夹、亦可用球形简易灌肠器(球一头插肛门,一头接灌肠液);0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水(1000毫升温开水加食盐碱地9克),用量:成人每次500-1000毫升,小 儿根据年龄酌减,200-500毫升左右,溶液温度39-41℃,或以放在手前臂内测不烫为宜;②嘱患者排尿后,取左侧卧位,双膝屈曲,臀下垫橡胶单及大尿布,如患者肛门失去控制能力可取仰卧位,臀下放便盆;③将盛有灌肠液的灌肠筒挂于输液架上,液面距肛门40-60厘米,若用灌肠球,直接按压球部就可吸液与灌肠,则不需挂架,肛管前端蘸肥皂水润滑,放出少量液体,排出管内气体,用血管钳或木夹夹紧,将肛管轻轻插入肛门内10-15厘米,松开木夹,使溶液缓缓流入;④如溶液流入受阻,可稍移动肛管,如患者有便意,应将灌肠筒适当放低,并嘱患者深呼吸,以减轻腹压;⑤待溶液将要灌完时,夹住橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,擦净肛门,嘱患者平卧尽可能妒忍耐5-10分钟以上再排便;⑥清洁所有用物,肛管消毒备用。

  (2)小量溶液灌肠常用溶液有:①“1、2、3”溶液:50%硫酸镁30毫升,甘油60毫升,温开水(38℃)90毫升;②油剂:甘油、温开水各50毫升,多用于老年、体弱、小儿或孕妇,润滑肛管前端,用1次性20毫升注射器吸取溶液,连接肛管,排气后,夹住肛管,轻轻插入肛门内10-15厘米,松开肛管,将溶液缓缓注入,注完后再夹紧肛管,取下注射器重新吸取溶液再连接肛管后注入,如此反复,直到将溶液注完后,再注入温开水5-10毫升,夹住肛管,用纸包住肛管拔出,嘱患者忍耐10-20分钟再排便。洗净肛管,消毒备用。

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