口腔执业医师

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牙体预备的方法和牙体颈缘预备要求

【提问】牙体预备的方法和牙体颈缘预备要求是什么?

【回答】学员157363151,您好!您的问题答复如下:

牙体预备的方法

(1)牙体轴面与HE面(切缘)预备要求

1)其方法步骤及要求基本上与铸造全冠相同。

2)牙体各轴壁预备出金属厚度的间隙约0.5㎜,以及瓷的厚度0.85~1.2mm。

3)若舌侧、HE面不覆盖瓷,只需预备出金属的间隙即可。

4)前牙切端应至少预备出2.Omm的间隙,并保证在正中HE及非正中HE时均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度,并防止切端透出金属色或遮色层外露。

5)各轴壁无倒凹,光滑无锐边,轴面角处网钝。

6)上前牙切斜而斜向舌侧,下前牙切斜面斜向唇侧。

7)保证切端瓷的厚度,以保证金瓷衔接处瓷层不折断。

8)应避免瓷层形成刀边状,而且瓷层应形成一定的厚度。

(2)牙体颈缘预备要求

1)舌侧或邻面颈部如以金属为冠边缘者,颈缘可预备成羽状、凹槽形或直角斜面形。

2)唇颊侧或全冠边缘为烤瓷者,应将牙体颈缘预备成直角或135°凹面,以保证颈缘瓷的强度和美观。

3)肩台宽度一般为1.Omm,若预备不足,要么颈部瓷层太薄,出现金属色或透明度降低,冠边缘的强度下降;要么为了保证强度而增加冠边缘突度,致使颈部外形与牙颈部不一致,冠颈部形成肿胀外观。若预备过多,可能会引起牙髓损害,因为颈部髓腔壁厚度一般为1.7~3.Omm。

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★问题所属科目:口腔执业医师---口腔修复学

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