【提问】老师好!请个我总结一下休克的各种中医症型的辨证要点。我看各型的症候都差不多,一头雾水,请您帮我甄辨一下。
【回答】学员pinghengldx,您好!您的问题答复如下:
阴厥
证候:烦躁不安,汗出,唇舌干燥,口渴欲饮,唇甲灰白或紫暗,皮肤干皱,肢体软弱无力,尿少或无尿,舌红少津。脉细无力。
治则:益气固脱,养血育阴。
方药:人参养营汤加减。
阴脱
证候:大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮干,静脉萎陷,尿少或无尿,舌质红而干,脉微细数。
治则:益气固脱,养血育阴。
方药:独参汤合四逆汤加减。
【追问】中西医外科上的休克有有7个类型
【回答】学员pinghengldx,您好!您的问题答复如下:
1.热伤气阴证
证候:患者神志淡漠,反应迟钝,身热汗出,口干喜饮,四肢逆冷,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄少津,脉细数。
治则:益气固脱,清热解毒养阴。
方药:生脉饮加清热解毒养阴之品。
2.热伤营血证
证候:精神恍惚,语声低微,唇甲紫绀,四肢厥冷,发斑出血,舌质暗紫有瘀点,脉数。
治则:气血两清,益气补阴。
方药:清营汤加减。
3.阴厥
证候:烦躁不安,汗出,唇舌干燥,口渴欲饮,唇甲灰白或紫暗,皮肤干皱,肢体软弱无力,尿少或无尿,舌红少津。脉细无力。
治则:益气固脱,养血育阴。
方药:人参养营汤加减。
4.寒厥
证候:精神萎靡,反应迟钝,大汗淋漓,身冷畏寒,口淡不渴,心悸胸闷,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡苔白,脉微欲绝。
治则:回阳救逆。
方药:四味回阳饮加减。
5.厥逆
证候:面色灰白,精神恍惚或神昏,汗出身冷,口燥咽干,肌肤干皱,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡光滑无苔,脉微欲绝。
治则:益气固脱,阴阳双补。
方药:保元汤合固阳汤加减。
6.阴脱
证候:大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮干,静脉萎陷,尿少或无尿,舌质红而干,脉微细数。
治则:益气固脱,养血育阴。
方药:独参汤合四逆汤加减。
7.阳脱
证候:神志模糊,语声低微,冷汗大出,身凉畏冷,四肢不温,尿少或无尿,舌质淡白或淡暗,脉微欲绝。
治则:益气固脱。
方药:独参汤合四逆汤频服。
【追问】请230好老师回答
【回答】学员pinghengldx,您好!您的问题答复如下:
您好:
1.热伤气阴证
证候:患者神志淡漠,反应迟钝,身热汗出,口干喜饮,四肢逆冷,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄少津,脉细数。
治则:益气固脱,清热解毒养阴。
方药:生脉饮加清热解毒养阴之品。
2.热伤营血证
证候:精神恍惚,语声低微,唇甲紫绀,四肢厥冷,发斑出血,舌质暗紫有瘀点,脉数。
治则:气血两清,益气补阴。
方药:清营汤加减。
3.阴厥
证候:烦躁不安,汗出,唇舌干燥,口渴欲饮,唇甲灰白或紫暗,皮肤干皱,肢体软弱无力,尿少或无尿,舌红少津,脉细无力。
治则:益气固脱,养血育阴。
方药:人参养营汤加减。
4.寒厥
证候:精神萎靡,反应迟钝,大汗淋漓,身冷畏寒,口淡不渴,心悸胸闷,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡苔白,脉微欲绝。
治则:回阳救逆。
方药:四味回阳饮加减。
5.厥逆
证候:面色灰白,精神恍惚或神昏,汗出身冷,口燥咽于,肌肤干皱,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡光滑无苔,脉微欲绝。
治则:益气固脱,阴阳双补。
方药:保元汤合固阳汤加减。
6.阴脱
证候:大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮干,静脉萎陷,尿少或无尿,舌质红而干,脉微细数。
治则:益气固脱,养血育阴。
方药:独参汤合四逆汤加减。
7.阳脱
证候:神志模糊,语声低微,冷汗大出,身凉畏冷,四肢不温,尿少或无尿,舌质淡白或淡暗,脉微欲绝。
治则:益气固脱。
方药:独参汤合四逆汤频服。
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【追问】还是糊涂!阴厥寒厥不是一个病吗?厥逆不包括阴厥和寒厥吗?请老师给讲解一下阴厥,寒厥,厥逆的病机。
【回答】学员pinghengldx,您好!您的问题答复如下:
您好:
他们是同一疾病的不同阶段,您可以看一下他们的临床表现,是越来越重的变化。
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★问题所属科目:中西医结合执业助理医师---中西医结合外科学