【提问】女性,25岁,急性乳房炎切开引流术后,近日出现阵发性寒战、高热,全身不适,今日发现右背部有一包块,皮肤无红肿,有波动感,有压痛,X线透视发现右肺有一脓肿阴影。
最可能的致病菌是 ?
A.结核分枝杆菌
B.化脓性链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.脆弱拟杆菌
该病人应考虑 ?
A.败血症
B.毒血症
C.脓血症
D.寒性脓肿
E.肺结核
血液细菌培养采血的最佳时间是 ?
A.寒战前
B.寒战高热时
C.寒战后
D.高热时
E.以上均可
【回答】答复:脓肿:急性感染后,组织或器官内病变组织坏死、液化后,形成局限性脓液积聚,并有一完整脓壁者,叫作脓肿。致病菌多为金黄色葡萄球菌。脓肿常继发于各种化脓性感染,如急性蜂窝织炎、急性淋巴结炎、疖等;也可发生在局部损伤的血肿或异物存留处。此外,还可从远处感染灶经血流转移而形成脓肿医`学教育网搜集整理。
临床表现 浅表脓肿,局部隆起,有红、肿、痛、热的典型症状,与正常组织分界清楚,压之剧痛,有波动感。深部脓肿,局部红肿多不明显,一般无波动感,但局部有疼痛和压痛,并在疼痛区的某一部位可出现凹陷必不肿。患处常有运动障碍。在压痛或水肿明显处,用粗针试行穿刺,抽出脓液,即可确诊。
最可能的致病菌是D.金黄色葡萄球菌
该病人应考虑C.脓血症
血液细菌培养采血的最佳时间是B.寒战高热时
问题所属科目:护士考试---外科护理学(初级护士)