中医助理医师

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黄腻苔的代表征象

【提问】外感秽浊不正之气,热毒内盛的舌象是白如鸡粉,为什么不是黄腻苔?

【回答】若舌上满布白苔,有如白粉堆积在舌上,扪之不燥,为积粉苔,常是外感秽浊不正之气,毒热内盛所致,多见于瘟疫,亦见于内痈。

黄苔

主热证、里证。苔色愈黄,说明热邪愈甚。舌尖苔黄,为热在上焦;舌中苔黄,为热在胃肠;舌根苔黄,为热在下焦;舌边苔黄,为肝胆有热。

舌苔由白转黄,或呈黄白相兼,为外感表证处于化热入里,表里相兼阶段。

薄黄苔提示热势轻浅,多见于风热表证,或风寒化热入里。苔淡黄而润滑多津者,称为黄滑苔,多为阳虚寒湿之体。或为气血亏虚,复感湿热之邪所致。

苔黄而干燥,甚至苔干而硬,颗粒粗大,扪之糙手者,称黄糙苔;黄黑相兼,如烧焦的锅巴,称焦黄苔。均主邪热伤津,燥结腑实之证。黄苔而质腻者,称黄腻苔,主湿热或痰热内蕴,或为食积化腐。

腻苔代表湿象。

★问题所属科目:中医执业助理医师---中医诊断学

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