中西医助理医师

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呼吸性酸碱中毒和代谢性酸碱中毒的血气分析

【提问】请问呼吸性酸碱中毒和代谢性酸碱中毒的血气分析?

【回答】呼吸性酸中毒:CO2过量积贮、除引起血压下降外,可出现突发心室纤颤(由于Na+进入细胞内,K+移出细胞内,出现急性高血钾症)。d.化验结果:急性或失代偿者血pH值下降,PCO2增高,CO2CP、BE、SB、BB正常或稍增加;慢性呼酸或代偿者,pH值下降不明显,PCO2增高,CO2CP、BE、SB、BB均有增加;血K+可升高。

呼吸性碱中毒:pH值升高,PCO2、CO2CP降低,SB、BE、BB可下降或正常。

代谢性酸中毒:失代偿时,血液pH值和〔HCO3-〕明显下降,PCO3正常;部分代偿时,血液pH值、〔HCO3-〕和PCO2均有一定程度的降低。

代谢性碱中毒:血液pH值和SB均增高,CO2CP、BB、BE亦升高,血K+、Cl-可减少。 失代偿时,血液PH值和[HCO3-]明显增高,PCO2正常;部分代偿时,血液PH值、[HCO3-]和PCO2均有一定程度的增高

★问题所属科目:中西医结合执业助理医师---中西医结合内科学

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