【提问】患儿7岁，右下第一磨牙萌出三分之二，左下第二乳磨牙早失，选哪种保持器更好？

A带环丝圈保持器

B全冠丝圈保持器

C带环远中导板保持器

D全冠远中导板保持器

E活动功能式保持器

选什么 分别介绍下 非常感谢

【回答】学员hezhiyong0717，您好！您的问题答复如下：

（1）半固定保持器

1）远中导板保持器

适应证：第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足。

2）带环（全冠）丝圈保持器

适应证：单侧或双侧单个乳磨牙早失；第二乳磨牙早失，第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破坏较大，可以制作预成冠式丝圈保持器。

3）充填式保持器

适应证：单个乳磨牙早失，间隙两侧的牙齿近缺隙面有邻面龋波及牙髓需做根管治疗者。

（2）固定保持器

1）舌弓保持器

2）Nance腭弓式间隙保持器

适应证：两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，全口多个牙缺失，近期内继承恒牙即将萌出，或不能配合配戴功能性活动保持器者。因适时拔除第二乳磨牙需对其间隙进行保持时，该装置利用两个最远端的牙齿，焊接环绕整个牙弓的舌侧弓丝，保持牙弓周长不变医`学教育网搜集整理。

（3）可摘式功能性保持器

适应证：缺牙多于两个乳磨牙，两侧缺失多于一个乳磨牙，或伴有前牙缺失。功能保持器相当于局部义齿，它不仅保持缺牙的近远中长度，还能保持垂直高度和恢复咬合功能。它可以改变前牙缺失造成的上唇塌陷，有利于发音和美观，改进和克服不良习惯。但是这种保持器需要患者密切配合。

乳牙如果无法保留过早拔除后，一般2周左右制作间隙保持器，保持器还要定期复查，及时更换。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

★问题所属科目：口腔执业助理医师---口腔内科学