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医用药物中毒(medical drug intoxication)

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引起急性中毒的医用药物主要的下列诸类:①抗精神病药;②抗焦虑药;③抗躁狂药;④抗抑郁药;⑤镇痛麻醉药;⑥镇静催眠药;⑦中枢兴奋药;⑧抗胆碱药;⑨激素药;(10)抗结核药;(11)呼吸中枢兴奋药;(12)致纪剂。上述各种医用药物当一次大量应用之后可立即或数小时之后发生急性意识障碍。临床主要表现各种不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏睡、意识模糊、朦胧状态、谵妄状态、精神错乱状态及昏迷状态等。在朦胧状态、谵妄状态及精神错乱状态时除意识清晰度呈现不同程度的降低外,还可出现幻觉、错觉及妄想。幻觉可出现具有威胁性或污蔑性语言幻听,亦可能表现为具有恐怖性幻视或小人国幻视。其记述多为迫害性质、情绪表现紧张、恐怖色彩,常伴有兴奋躁动或攻击,逃避等行为。亦可能出现语言性兴奋,其内容零乱,吵闹不安。意识恢复正常后,对其意识障碍时表现可大部分全部遗忘。急性药物中毒的特点为:①有大量吞服,接触或吸入医用药物的确凿病史。②起病急骤。③可有相应的躯体症状和神经系统体征。④实验室检查可证明是由某种医用药物所致。⑤临床表现主要是不同程度的意识障碍,其意识障碍在一天内常具有轻重不同的波动性且意识恢复后表现不同程度的遗忘。⑥病程持续数小时至数天不等。

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