【提问】 20岁,男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。
问题1:该患者胸痛,呼吸困难的原因可能是(原答案为左侧自发性气胸)
问题2:视诊时,可见阳性体征是??(左侧胸廓饱满)
问题3:查体时,左肺叩诊音可出现(鼓音)
问题4:肺部听诊时可发现?(左肺呼吸音消失)
老师说下这题目以及自发性气胸。谢谢。
【回答】答复:您好!
从患者的病史和临床表现支持自发性气胸的表现医`学教育网搜集整理。
闭合性气胸的胸内压仍低于大气压。胸膜腔积气量决定伤侧肺萎陷的程度。伤侧肺萎陷使肺呼吸面积减少,将影响肺通气和换气功能,通气血流比例也失衡。伤侧胸内负压减少可引起纵隔向健侧移位。根据胸膜腔内积气的量与速度,轻者病人可无明显症状,重者有呼吸困难。体检可能发现伤侧胸廓饱满,呼吸活动度降低,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音降低。胸部X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气,伴有胸腔积液时可见液平面。
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问题所属科目:口腔执业医师---临床综合内科基础