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新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿机制

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【提问】老师,请问为何新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中会有治疗脑水肿呢?都缺血了,还会有水肿吗?

【回答】学员zbwsj006,您好!您的问题答复如下:

脑微血管缺氧及血流减少,引起脑缺血,并引起血管通透性增高产生血管源性脑水肿,进一步造成脑缺血,继之发生脑坏死。

同学也可以仔细阅读儿科第七版103页,脑组织的代谢改变医`学教育网搜集整理。

1.细胞膜上钠、钙泵功能不足,是NA+、水进入细胞内,造成细胞毒性脑水肿;

2.Ca2+通道开启异常,大量Ca2+进入细胞内导致脑细胞不可逆的损害,同事还可激活某些收起调节的酶,引起胞浆膜成分分解,破坏脑细胞的完整性及通透性;

3.当脑组织缺血时,ATP降解;4能量持续衰竭时,引起Ca2+超载,自由基生成增多,以及脑血流调节障碍等陆续发生,最终导致脑细胞水肿、凋亡和坏死。

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问题所属科目:临床执业医师---儿科

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