慢性便秘是消化内科最常见的症状,是内科主治医师必须掌握的知识。流行病学资料显示,北京地区慢性便秘的患病率为4.6%,妇女尤为多见;60岁以上老年人的患病率可达18.2%.如不能及时、有效缓解症状,常可影响患者的生活质量及工作效率,在老年人或严重便秘患者还可引起心肌梗死或脑血管意外。
慢性便秘的治疗宜采取综合措施和整体治疗,以改善或恢复正常的排便,达到缓解各种症状的目的。在整体治疗中,选用合适的泻剂尤为重要。对便秘治疗药物的选择,仅考虑它的疗效和起效时间已不符合现代治疗的要求,同时还应考虑治疗药物能否长期使用,安全性如何以及能否预期患者对药物具有良好的耐受性。
目前国内常用的泻剂有:
1、容积性泻剂(纤维素) 能加速结肠或全胃肠道转运,吸附水分,使大便松软易排出,缓解便秘及排便紧迫感;果胶、车前草、燕麦麸等可溶性纤维素有助于保持粪便水分;而植物纤维素、木质素等不可溶纤维素可增加大便量。
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