【提问】30岁男性农民,腹痛、腹泻半月,大便4~8次每天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断:
A.细菌性痢疾
B.伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎E血吸虫病
【回答】学员pang020,您好!您的问题答复如下:
本题正确答案:C
细菌性痢疾的大便一般为粘液脓血便,没有粪质,无腥臭味道,镜检可见大量的白细胞;血吸虫病的大便稀薄,为粘液血性,粪检可检出虫卵;溃疡性结肠炎大便也为粘液脓血便,但一般无腥臭味,粪质多为糊状;肠伤寒合并肠出血时大便常呈暗红色无腥臭味;阿米巴痢疾的大便为暗红色果酱状,腥臭,粪质多,含血和粘液,粪便镜检可见大量红细胞和少量白细胞,符合该病的表现医学`教育网搜集整理。
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问题所属科目:临床执业医师---消化系统