口腔执业医师

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2013年口腔执业医师《答疑周刊》第3期

【药理学】

下列哪一作用与阿司匹林引起的反映无关

A.上腹不适、恶心、呕吐

B.出血时间延长

C.荨麻疹

D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退

E.口干、出汗、心悸

【正确答案】E

【答案解析】阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞氏综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状医学|教育网原创。

【药理学】

吗啡主要用于

A.慢性钝痛

B.急性锐痛

C.分娩镇痛

D.胃肠绞痛

E.肾绞痛

【正确答案】B

【答案解析】吗啡类有强大镇痛作用,能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应,对各种原因引起的疼痛均有效,由于易成瘾,不用于慢性钝痛,用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌,提高其张力,甚至达到痉挛的程度,故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。

【药理学】

不属于硝酸甘油作用机制的是

A.降低室壁肌张力

B.降低心肌耗氧量

C.扩张心外膜血管

D.降低左心室舒张末压

E.降低交感神经活性

【正确答案】C

【答案解析】硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌,扩张静脉、动脉和冠状血管,降低心肌耗氧量,降低左心室舒张末压,因而增加了心内膜下区的血液供应。

【药理学】

用电测验器来检测牙髓状况,有时会出现假象,发生假阴性反应的主要原因如下,除外

A.探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织

B.患者事先用过镇静剂

C.患牙根尖未发育完全

D.根管过度钙化的老年患牙

E.外伤的患牙

【正确答案】A

【答案解析】探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织会出现假阳性反应医学|教育网原创。

【药理学】

下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是

A.引起反射性心率加快

B.可用于各型高血压

C.对肾脏有保护作用

D.可防治高血压患者心肌细胞肥大

E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ

【正确答案】A

【答案解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利能抑制ACE,减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)使血管扩张,血压下降。可用于各型高血压,而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚,有效地治疗慢性心力衰竭,对肾脏有保护作用,长期用不引起电解质的紊乱医学|教育网原创。

【药理学】

地高辛治疗心房颤动的主要作用是

A.直接降低心房的兴奋性

B.降低浦肯野纤维的自律性

C.减慢房室传导

D.缩短心房有效不应期

E.抑制窦房结

【正确答案】C

【答案解析】地高辛有正性肌力作用,加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房颤动、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。

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