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室间隔缺损诊断-临床执业医师辅导

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室间隔缺损诊断是2013年临床执业医师考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

1.根据病史、体检。

2.X线检查 小型缺损时、心肺无明显改变,中大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段突出明显,肺血管影增粗、搏动强烈,可有肺门“舞蹈”。左右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。

3.心电图 缺损大者左心室及右心室肥厚的改变,心衰者多伴心肌劳损改变。

4.超声心动图 左心房及右心室内径增宽,左心室内径也可增宽。

5.心导管检查 右心导管可发现右心室血氧含量高于上下腔静脉及右心房。右心室及肺动脉有不同程度压力增高。导管从右心室可通过缺损进入左心室上行至主动脉。

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